Valoración del Plano Frontal
🔵 POSICIÓN INICIAL
En el plano frontal vamos a realizar cuatro fotografías en bipedestación (de pie); dos imágenes serán con el cliente en posición relajada, posición en la que esté cómod@, y las otras dos imágenes serán con los pies del cliente colocados de forma simétrica, como detallaremos a continuación, posición simétrica.
➕ POSICIÓN RELAJADA
En todas las valoraciones posturales es recomendable añadir dos imágenes del plano frontal tanto anterior como posterior dejando que la persona se coloque en una posición bípeda que sea cómoda y habitual, de esta forma, veremos en qué miembro inferior deja caer más su peso cuando está relajada y los ajustes posturales compensatorios que realiza.
💡 La mayoría de las personas suelen tener una mayor rotación externa del pie derecho ya que somos seres asimétricos por naturaleza ¿Sabes qué órgano está sólo en la derecha y suele tener un peso entre los 1,4 y los 2 kilos? ¡Piénsalo! ¿Te imaginas con una pesa de 2Kg en tu mano derecha todo el día?
➕ POSICIÓN SIMÉTRICA
Un error muy habitual es realizar sólo las dos imágenes anteriores de la posición relajada para valorar la postura. Si queremos ver y cuantificar las asimetrías reales del cliente, además de las dos imágenes del plano frontal relajado, tenemos que partir y "forzar" al cliente a una posición simétrica para que "afloren" las asimetrías. Esta postura simétrica se consigue diciéndole al cliente que pegue sus talones y abra sus pies unos 30 grados (15 grados con cada pie).
💡 El eje del pie lo delimita siempre la segunda falange, por lo que si quieres cuantificar cuánto rota una persona su pie sólo tienes que calcular el ángulo que forma el eje del pie con respecto a la perpendicular. Más de 15-20 grados en posición bípeda relajada indica un problema estructural o funcional que habrá que valorar posteriormente.
🔎 En el ejemplo de la primera imagen pudimos observar que el cliente presenta una rotación externa de pies de 39 grados (superior a los 15-20 grados permitidos)... ¡Premio! En este caso encontramos posteriormente (con el Protocolo VAF ROM) una descentralización de la cabeza femoral en el acetábulo (cabeza femoral posteriorizada) con una limitación funcional importante de sus glúteos... ¡Moraleja! la valoración de la postura nos dará mucha información en muy poco tiempo de posibles problemas estructurales o funcionales.
🔵 LÍNEA DE LA PLOMADA
Como puedes imaginar, la línea de la plomada del plano frontal debe dividir al cuerpo en dos mitades idénticas y simétricas, pero como suele ser habitual nos encontraremos con asimetrías que debemos registrar en los ítems correspondientes:
- Cabeza.
- Hombros.
- Tronco ventral.
- Tronco dorsal.
- Pelvis ventral.
- Pelvis dorsal.
- Rodillas frontal.
- Rodillas transversal.
- Pies.
💡 En los desplegables aparecerán tres opciones; neutralidad, derecha e izquierda (inclinación), excepto en las rodillas frontal (donde se identificará el tipo de Genu del plano frontal; varo o valgo) y en las rodillas transversal (donde se identificará el estado de las rótulas; neutras, divergentes o convergentes).
💡 ¡IMPORTANTE! si registramos los pies neutros indicará que el cliente respeta la posición simétrica de partida con los talones juntos y una apertura de 30 grados aproximadamente. Es un ítem que ayuda al profesional a saber si las imágenes están bien tomadas o no, es decir, cualquier opción que no sea pies neutros indicará que las imágenes no han sido bien tomadas y por lo tanto los resultados carecerán de valor.
🔵 MORFOTIPOS DEL PLANO FRONTAL
En éste plano observaremos principalmente las inclinaciones, tanto hacia la derecha como hacia la izquierda.
¿Qué es una inclinación hacia la derecha o hacia la izquierda?
En la imagen, el cliente presenta su hombro izquierdo más alto que el derecho, lo que quiere decir que es una inclinación derecha ya que si imaginamos una línea de unión entre los hombros observamos que tiene una inclinación descendente hacia su derecha.
💡 Imagina en este cliente que tenemos una bandeja, que simboliza el nivel entre articulaciones, sobre la que vamos a echar agua... ¿Hacia dónde caería el agua en su bandeja simbólica del nivel de hombros? ¡Correcto! ¡Hacia la derecha! Así podrás identificar fácilmente el tipo de inclinación articular y anotarla.